Proyecto Radón Madrid (I): conocimiento de los riesgos de su exposición y disposición de los farmacéuticos comunitarios a prevenirlo / Madrid Radon Project (I): knowledge of the risks of exposure and the willingness of community pharmacists to prevent it

JUSTIFICACIÓN: el radón es un gas radiactivo que se emite desde la corteza terrestre, se acumula en el interior de los edificios y está clasificado como cancerígeno del Grupo 1 por el IARC. Se ha observado epidemiológicamente una relación entre la exposición a radón en interiores y el desarrollo de neoplasias pulmonares. La OMS atribuye entre el 3 y 14 % de ellas a esta causa. 87 municipios de la Comunidad de Madrid (Sierra de Guadarrama) han sido clasificados zona 2 (>5 % del tejido urbano en áreas con potencial de radón superior a 300 Bq/m³). A los farmacéuticos comunitarios les corresponden no solamente actividades dirigidas a producción, conservación y dispensación de medicamentos, sino aquellas ligadas a la vigilancia de la salud pública.OBJETIVOS: conocer la disposición del farmacéutico comunitario a ser promotor de pautas de prevención a la exposición del gas radón entre los pacientes y personas que se lo demanden y cuantificar la opinión que tienen en cuanto a la percepción del riesgo al radón de sus pacientes.MATERIAL Y MÉTODOS: estudio epidemiológico transversal en el que participaron 48 farmacias de municipios de la zona 2 de la Comunidad de Madrid. La captación de las farmacias se hizo a través del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid. Se realizó una encuesta a los farmacéuticos comunitarios participantes en el estudio respecto a variables sociodemográficas y ambientales (sexo, edad, valoración de la percepción del riesgo a la exposición de radón por parte de los pacientes y disposición de los farmacéuticos comunitarios de participar en una posible campaña de información y concienciación). (AU)

Proyecto Radón Madrid (II): Medición de los niveles de radón en farmacias comunitarias de la zona 2 / Radon Madrid Project (II): Measurement of radon levels in community pharmacies in zone 2

JUSTIFICACIÓN: en una primera fase del estudio, se determinó a través de un estudio epidemiológico de tipo transversal, que los farmacéuticos comunitarios de la zona 2 de la Comunidad de Madrid estaban dispuestos a informar a la población acerca de los riesgos que entraña la exposición al radón. Al estar interesados en el proyecto, se les propuso realizar mediciones en las farmacias, lo cual podía proporcionarles un estado de situación del nivel de radón en el lugar de trabajo.OBJETIVOS: registrar niveles de concentración de radón en farmacias comunitarias en áreas con posible riesgo para localizar puntos de especial riesgo de exposición.MATERIAL Y MÉTODOS: estudio epidemiológico transversal en el que participaron 48 farmacias de municipios de la zona 2 de la Comunidad de Madrid. La captación de las farmacias se hizo a través del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid. Se mantuvo una reunión online para explicar el estudio y resolver dudas. Seleccionada la muestra, se ubicaron 55 captadores pasivos de tipo electrete en una sala interior de la farmacia durante tres meses. Las lecturas mensuales expresadas en Bq/m³ se hicieron en el Laboratorio de medidas de radón (CIEMAT).RESULTADOS/DISCUSIÓN: se colocó un detector por farmacia; dos en algunos casos, uno en la planta principal y otro en el sótano. El valor medio de radón detectado en las farmacias estudiadas fue de 99,5 Bq/m³ (DE 79,3) con un rango de concentración 26 a 409 Bq/m³. En dos farmacias (3,6 %) se observó una concentración superior a 300 Bq/m³. (AU)

Proyecto Radón Madrid (III): Recomendaciones adicionales en la práctica clínica en farmacias comunitarias en zonas de especial riesgo Nombre del proyecto / Radon Madrid Project (III): Additional recommendations for clinical practice in community pharmacies in areas of special risk Project name

JUSTIFICACIÓN: en una parte preliminar de este estudio, se detectaron farmacias situadas en regiones donde los niveles de radón superaban los considerados seguros. Una vez comprobado el interés de los farmacéuticos en el proyecto, se les proporcionó la oportunidad de realizar mediciones. Los farmacéuticos comunitarios como profesionales de la salud, deben ser capaces de proporcionar a los pacientes las herramientas adecuadas para prevenir la enfermedad, por ello, se les ofreció participar en una campaña de información y concienciación sobre el radón.OBJETIVOS: diseño e implementación de una serie de recomendaciones adicionales respecto la prevención a la exposición de radón en la práctica clínica de un grupo de farmacias comunitarias en zonas de alto riesgo.MATERIAL Y MÉTODOS: se realizó una revisión bibliográfica utilizando las plataformas de PubMed y Google Scholar. Los términos MeSH empleados fueron los siguientes: Radon, Environmental Exposure, Public Health, Radiation Protection, Prevention and Control. Por otro lado, se revisaron guías publicadas por organismos de carácter internacional como la OMS o la Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP), además de recopilar información del Código Técnico de Edificación y reglamentos nacionales y europeos.RESULTADOS/DISCUSIÓN: con la información recabada se elaboró una formación para los farmacéuticos participantes en el estudio. Además se prepararon folletos informativos para que los farmacéuticos los repartieran a los pacientes que acudían a las farmacias en zonas de riesgo. Las medidas más esenciales a aplicar se relacionan con la ventilación, bien favoreciendo corrientes de aire (abriendo las ventanas y usando ventiladores) o bien instalando sistemas de ventilación mecánica controlada (más eficaz). Dentro de estos existen sistemas de control automático que favorecen el ahorro energético al responder en tiempo real al nivel de radón, monitorizado por un sensor de forma continua. (AU)

Dispensación de los test de autodiagnóstico para la detección de SARS-COV-2: Actuación del farmacéutico y visión del paciente / Dispensing of self-testing for SARS-COV-2: Pharmacist's role and patient's perspective

JUSTIFICACIÓN: el pasado 20 de julio mediante el Real Decreto 588/2021 se autorizaba la dispensación de productos de autodiagnóstico para la COVID-19. El farmacéutico comunitario, como sanitario responsable del buen uso de los medicamentos y productos sanitarios, debe garantizar el correcto uso de estos productos, cuyo manejo e interpretación puede no resultar sencillo para algunos pacientes.OBJETIVOS: conocer cuál es la actuación del farmacéutico a la hora de dispensar los test de autodiagnóstico (informar, supervisar o realizar el test), y la opinión de los encuestados sobre la información recibida, la dificultad de realizar el test y la fiabilidad que le conceden.MATERIALES Y MÉTODOS: se realizó una encuesta de 9 preguntas cortas de respuesta única a través de un formulario Google que permaneció activa entre el 20 y el 31 de enero de 2022 (https://forms.gle/T4GjzqYgYnKicTTD6). El formulario fue difundido a través de grupos de WhatsApp y Telegram.RESULTADOS: contestaron a la encuesta 177 pacientes, 69.5 % mujeres y 56.5 % universitarios. En casi el 80 % de las dispensaciones de los pacientes, recibieron indicaciones que consideraban suficientes para realizar e interpretar la prueba correctamente. En el 12,3 % de los casos la toma de la muestra la realizó en farmacéutico mientras que un 13 % había realizado la prueba bajo la observación y dirección del farmacéutico, quien interpretó la prueba y al 9.9 % de los encuestados, el test no les resultaba fácil de realizar dándose un 7 % que había tenido dificultades para interpretar el resultado de este. El 29 % de los encuestados realizaron otra prueba para confirmar el resultado, (7.4 % en centro público) de atención primaria. El segundo resultado discrepó del primero en el 6.8% de los casos. (AU)

Percepción del usuario de absorbentes de incontinencia de orina y prevención de lesiones cutáneas desde la farmacia comunitaria / User perception of urine incontinence pads and prevention of skin lesions from the community pharmacy

JUSTIFICACIÓN: el farmacéutico comunitario desempeña una labor asistencial más allá de la dispensación de medicamentos. En España hay más de 6,5 millones de incontinentes. 1 de cada 4 mujeres mayores de 35 años y 1 de cada 4 hombres mayores de 40 la padecen. La incontinencia no supone un riesgo para la vida, pero si afecta a la calidad de vida: altera el sueño, reduce la movilidad, altera las relaciones sociales y sexuales. El 25 % de los pacientes incontinentes tiene problemas en su vida laboral. La incontinencia urinaria se ha convertido en la tercera enfermedad crónica que más afecta a la calidad de vida, después de la diabetes e hipertensión. Se ha observado que cuando la piel permanece constantemente húmeda pueden aparecer erupciones, infecciones de la piel y llagas. OBJETIVO: conocer la percepción del paciente o cuidador sobre el uso del absorbente, y el estado de la piel del usuario. Mejorar el estado de la piel de estos pacientes con educación sanitaria. MÉTODOS: entre el 15 y el 31 de Enero de 2022 se realiza una encuesta a todos los pacientes que acuden a una farmacia comunitaria solicitando absorbentes de incontinencia urinaria, que son mayores de edad, con estado cognitivo correcto y que aceptan realizar la encuesta. La encuesta consiste en cinco preguntas cerradas y dicotómicas (si o no) y con opción de añadir comentarios. Cuando se encuentran incidencias se pide al paciente o cuidador que entren en la zona de atención al paciente, donde reciben educación sanitaria de forma oral y escrita. Se contacta con ellos de nuevo a los 15 días para conocer si la actuación del farmacéutico ha ocasionado alguna mejoría. (AU)

Análisis de variables sociodemográficas relacionadas con la automedicación / Analysis of socio-demographic variables related to self-medication

JUSTIFICACIÓN: el concepto de automedicación hace referencia a la utilización/reutilización por parte del paciente de medicamentos sujetos o no a prescripción médica sin el consejo farmacéutico o consulta médica previa. Según la Encuesta Nacional de Salud de 2017, en España, se recogió un porcentaje de automedicación del 15,33 %, siendo los analgésicos, los antibióticos y los ansiolíticos los fármacos mayormente utilizados de esta forma en nuestro país. El farmacéutico comunitario es clave en la lucha de este grave problema.OBJETIVO: conocer el patrón de autoconsumo, en la población española, de 3 grupos farmacológicos (analgésicos/antiinflamatorios, ansiolíticos y antibióticos) a través de la realización de una encuesta junto con el desarrollo de una revisión bibliográfica. Metodología: Se realizó una encuesta de 11 preguntas mediante un cuestionario a través de Googleforms desde el 19 hasta el 31 de diciembre de 2021 (https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfXCH_zqDpeWhvj967qEUaO4fOr3EyJRNSoqOyMRh1edR71sg/viewfor m?usp=sf_link). También se realizó una revisión bibliográfica mediante la consulta de las bases de datos Google académico y Pubmed empleando los MeSH; Self Medication, Anti-bacterial Agents, Anti-Inflammatory Agents, Non- Steroidal y Anti-Anxiety Agents y sus equivalentes en castellano. Se realizó un análisis comparativo de los resultados obtenidos.RESULTADOS: participaron 136 personas con una media de 50 años de edad, mayoritariamente mujeres (52,94 %) y con título universitario (45 %). El 86 % de los encuestados afirmaron automedicarse. Los mayores porcentajes de automedicación se observaban en mujeres (91,6 % vs 79,7 % de los hombres), menores de 30 años (96 % vs 83 % de entre 30 y 60 años y el 76 % de los mayores de 60) y en los titulados universitarios (86,8 % vs 75 % de aquellos que solo poseen estudios primarios). (AU)

El farmacéutico comunitario y el edema de Reinke: caso clínico / The community pharmacist and Reinke's oedema: a case report

ANTECEDENTES Y EVALUACIÓN: el edema de Reinke afecta a ambas cuerdas vocales, y aunque está relacionado con el consumo de tabaco, puede deberse al reflujo o alteraciones hormonales. Produce displasia epitelial leve y carcinoma microinvasor, ronquera y empeoramiento del tono, que a veces presenta cierto grado de aspereza. Mujer de 55 años, fumadora y padece EPOC. Se encuentra en tratamiento con Vilanterol y Bromuro de umeclidinio. Ninguna otra alergia, enfermedad o situación clínica reseñable. Refiere acudir al médico por padecer tos y ronquera, pareciendo su voz más grave de lo habitual. Le prescriben acetilcisteina, que no retira de la farmacia porque tenía un envase en su domicilio. Al día siguiente de comenzar el tratamiento acude a consultar a su farmacia comunitaria ya que refiere empeoramiento de la situación clínica, pareciendo una intensa disnea. INTERVENCIÓN: tras entrevista clínica y registro en la herramienta SEFAC e_XPERT se decide derivar al médico de familia con un informe por escrito, solicitando nueva valoración médica y en el que se recomienda suspender el tratamiento con la acetilcisteína por sospecha de que un incremento de la fluidez de las secreciones puede estar dando lugar a una obstrucción de las vías respiratorias, ya que la expectoración no es adecuada. También realizamos una primera intervención para lograr que la paciente abandone el consumo del tabaco. La paciente lo rechaza. EL médico de familia realiza una nueva valoración prescribiendo amoxicilina con clavulánico y prednisona. Realizamos seguimiento telefónico encontrando empeoramiento clínico a los 5 días de inicio del tratamiento antibiótico y antinflamatorio. La paciente refiere ronquera y tos intensa, aunque mejora de la disnea. Volvemos a insistir sobre la necesidad de dejar de fumar. Un familiar del paciente acude a la farmacia a recoger un nuevo informe por escrito donde recomendamos de nuevo valoración por parte del médico especialista. (AU)

Implicación de la farmacia comunitaria en el programa NHS111 de Reino Unido / Community pharmacy involvement in the UK's NHS111 programme

JUSTIFICACIÓN: un número variable de pacientes acuden al médico de atención primaria (entre el 10-85%, dependiendo del país), o a las urgencias hospitalarias (un 5% en Reino Unido) para el tratamiento de los síntomas menores, lo que supone un gasto extra y una saturación de los centros médicos innecesaria que podría evitarse, mediante la incorporación de la Farmacia Comunitaria (FC) en el circuito de la sanidad.OBJETIVOS: analizar pormenorizadamente del sistema sanitario de Reino Unido que incorpora a la farmacia comunitaria en el circuito de la sanidad y en particular el programa NHS111.MATERIALES Y MÉTODOS: estudio sistemático de las publicaciones obtenidas en Pubmed empleando los términos Farmacia comunitaria y Reino Unido. Se encontraron 743 resultados de los cuales 7 eran artículos relacionados con NHS111. Además, se consultaron las páginas web del Servicio Nacional del Reino Unido (NHS), y del sistema nacional de salud español mediante consultas a la página web del ministerio de sanidad (MSC).RESULTADOS: el programa comenzaba con una llamada telefónica por parte del paciente al número 111. Allí un médico, enfermera, farmacéutico o paramédico que atendía la llamada, obtenía información suficiente para dar al paciente un consejo relacionado con la salud, derivarle a una FC o al médico. En caso de acudir a la FC, esta tenía una sala habilitada con acceso informático, un farmacéutico con habilidades clínicas y se disponía de protocolos de actuación para 64 síntomas menores. Con este servicio, el 71 % de los pacientes recibió una indicación para el síntoma menor en la FC, el 12 % de los casos se derivó al servicio de urgencias y el 17 % se derivó a otro profesional, o MAP no urgente. (AU)

Papel de la farmacia comunitaria en la Unión Europea durante la pandemia provocada por el virus SARS-COV-2 / Role of community pharmacy in the European Union during the SARS-COV-2 pandemic

JUSTIFICACIÓN: la actual pandemia de COVID-19 ha provocado que, a las tradicionales funciones asistenciales, se hayan incorporado nuevos y diferentes servicios profesionales por parte de los farmacéuticos comunitarios en la Unión Europea.OBJETIVOS: comparar las competencias desarrolladas por los farmacéuticos comunitarios españoles y resto de europeos durante la pandemia provocada por el virus SARS-CoV-2.MATERIAL Y MÉTODOS: revisión bibliográfica en Pubmed y Google académico usando la siguiente estrategia de búsqueda: ("Pharmacy"[Mesh] OR "Community Pharmacy Services"[Mesh]) AND ("COVID-19"[Mesh] OR "SARS-CoV-2"[Mesh] OR "COVID-19 Testing"[Mesh]). La información obtenida se completó con documentos elaborados por la Organización Mundial de la Salud, el Ministerio de Sanidad y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España.RESULTADOS/DISCUSIÓN: en países como Portugal se pudieron dispensar medicamentos de uso hospitalario en farmacias comunitarias. En España esto ha ocurrido, pero de forma minoritaria. En Alemania, pueden cambiar el tamaño del envase o de la concentración del medicamento en caso de desabastecimiento. En España solo en algunas Comunidades Autónomas (CCAA) y de manera excepcional. En Reino Unido, se potencia, incluso con publicidad televisiva, el que los pacientes acudan a la farmacia comunitaria si padecen un síntoma menor, lo que no ha sido posible en ninguna Comunidad española. (AU)

Evolución del papel, implicación y competencias de la farmacia comunitaria durante la pandemia provocada por el virus SARS-CoV-2 / Evolution of the role, involvement and competences of community pharmacy during the SARS-CoV-2 pandemic

JUSTIFICACIÓN: la emergencia sanitaria generada por la COVID-19, impactó en los cimientos mismos de la sociedad española generando profundos cambios sanitarios, económicos y sociales. Los farmacéuticos comunitarios no han sido ajenos a esta situación y desde el inicio de la pandemia han sabido ir adaptándose a las distintas situaciones sanitarias y a los distintos cambios normativos según se han ido produciendo.OBJETIVOS: analizar de actuaciones realizadas por farmacéuticos comunitarios y la evolución del papel, implicación y competencias asignadas a las farmacias comunitarias por parte de las autoridades sanitarias durante la pandemia.MATERIAL Y MÉTODOS: Revisión de periódicos y revistas nacionales generalista, páginas de organismos oficiales: OMS (Organización Mundial de la Salud), FIP (Federación Internacional de Farmacéuticos), EMA (European Medicines Agency), AEMPS (Agencia Española del Medicamento y productos sanitarios), Ministerio de Sanidad, CGCOF (Consejo General de Colegios Farmacéuticos), SEFAC (Sociedad española de farmacia clínica, familiar y comunitaria) y Consejerías de sanidad, en el periodo de 9 de marzo 2020 hasta la actualidad. Se recogió toda la información referente a la implicación sanitaria, cambios normativos, solicitud y demanda de los farmacéuticos comunitarios y cualquier otra información que se considerara relevante.RESULTADOS: durante la pandemia, los farmacéuticos comunitarios han realizado su actividad profesional habitual, pese a no disponer de equipos de protección individualizada. Se han adaptado a todas las exigencias marcadas por las autoridades sanitarias, convirtiéndose en un referente proveedor de educación sanitaria en todo lo concerniente al SARS-Cov-2. (AU)

Cribado de test de antígenos COVID-19 desde las farmacias comunitarias madrileñas / COVID-19 antigen test screening from Madrid community pharmacies

JUSTIFICACIÓN: según el BOE-A-2011-15623 Ley 33/2011, se habilitan para participar en estrategias de salud pública, promoción de la salud y prevención de enfermedades a las farmacias comunitarias, pero no es hasta el 19 de enero de 2021 que se autorizó a las farmacias madrileñas a colaborar en la realización de las pruebas rápidas de antígeno para la detección del virus SARS-CoV-2, mediante convenios de colaboración, pese a los numerosos ofrecimientos por parte de los colegios profesionales desde el inicio de la pandemia.OBJETIVOS: describir y analizar la realización de los cribados poblacionales realizados en la comunidad de Madrid como medida de apoyo al control y prevención de la infección COVID-19.MÉTODOS: búsqueda bibliográfica de periódicos y revistas nacionales, así como páginas del ministerio de sanidad, consejerías de sanidad.RESULTADOS: en Madrid se han realizado 1.223.879 test de antígenos y 1.031.309 PCR en el periodo entre el 29 de enero y el 5 de mayo de 2021. Desde que el pasado 5 de febrero de 2021, que se iniciaran los cribados masivos en las 415 farmacias de la Comunidad de Madrid de manera voluntaria, y hasta el 10 de mayo de 2021, se han realizado 5115 pruebas de antígenos, detectándose 46 positivos asintomáticos de COVID-19, correspondiéndose con el 0,89% del total. El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid llevaba reclamando desde agosto de 2020 la realización de estas pruebas en la red de 2880 farmacias comunitarias de la región que se ofrecieran voluntarias, como forma de colaborar en la pandemia. Sin embargo, el ministerio ha desestimado esta ayuda, y desde febrero de 2021, ha optado porque las farmacias se limitarán al mero apoyo en el cribado poblacional, en las zonas básicas de salud de alta incidencia de contagio. Los pacientes recibían un SMS en su teléfono móvil, para que eligieran el punto donde se querían realizar el test, pudiendo elegir farmacia, clínica dental, o grandes superficies como polideportivos, etc. (AU)

Estudio de las actividades llevadas a cabo por los farmacéuticos comunitarios durante la pandemia en distintos países del mundo / A survey of community pharmacists' activities during the pandemic in different countries around the world

JUSTIFICACIÓN: la pandemia provocada por la COVID-19 ha puesto al límite los sistemas sanitarios de todos los países del mundo. Para disminuir la carga asistencial en los centros médicos, muchos países han optado por ampliar las funciones realizadas por los farmacéuticos comunitarios. En este trabajo analizamos que es lo que han hecho diferentes países del mundo y lo analizamos con lo sucedido en España.OBJETIVOS: analizar las diferentes actividades llevadas a cabo por los farmacéuticos comunitarios durante la pandemia producida por la COVID-19 en diferentes países del mundo.MATERIALES Y MÉTODOS: análisis bibliográfico empleando los motores de búsqueda PubMed y Google académico. Revisión de periódicos y revistas de tirada nacional generalista desde el 9 de marzo hasta el momento actual. Búsqueda complementaria en páginas de organismos oficiales como la OMS, la EMA, la AEMPS, el Ministerio de Sanidad, el CGCOF, Consejerías de sanidad y sociedades científicas.RESULTADOS: países como EEUU y Reino Unido realizaron test de antígenos en las farmacias comunitarias. Polonia, Países Bajos, Republica Checa, Finlandia, etc. permiten la formulación y venta de geles hidroalcohólicos por parte de las farmacias comunitarias para evitar el desabastecimiento y la subida de precios. Polonia, Reino Unido y Canadá permiten la prescripción por parte del farmacéutico comunitario. La gran mayoría de los países estudiados permitieron la dispensación de un mayor número de envases y la dispensación domiciliaria. Este servicio era remunerado. EEUU utiliza las farmacias comunitarias como centro de vacunación tras un curso de formación del personal de las mismas. En 4 países se permitió la dispensación de medicamentos hospitalarios. (AU)

Farmacéuticos vacunadores en el mundo / Vaccinator pharmacists around the world

JUSTIFICACIÓN: se estima que se podrían salvar 10 millones de vidas/año si se mejorara el acceso al a los medicamentos y vacunas. En este sentido, los farmacéuticos tienen una situación privilegiada porque son profesionales de salud fácilmente accesibles, pueden identificar a los pacientes de más riesgo y grupos específicos asegurando que se cumplan los calendarios vacunales.OBJETIVOS: describir, resumir y analizar el estado de autorización de vacunación en las farmacias comunitarias (FC) en el mundo, así como la formación requerida para realizarlo un farmacéutico comunitario.MÉTODOS: se realiza una búsqueda en PubMed y Google académico, empleando los términos "Vaccines" y “Community Pharmacy”. También, se analizaron páginas web de diferentes entidades sanitarias a nivel mundial (Organización mundial de la salud, Ministerios de sanidad, colegios de farmacéuticos, etc.).RESULTADOS: se analizaron y evaluaron 30 países del mundo, en los cuales se produce vacunación en la FC en un 73 %. En el 50% de los casos, la vacunación se llevaba a cabo por parte del farmacéutico comunitario, con o sin una formación previa. Otros países, como Italia hasta el año 2020 permiten la vacunación en FC pero administrada por otros profesionales sanitarios, fecha en que empezaron a vacunar los propios farmacéuticos frente a la COVID-19. El país que antes inició la inmunización en FC fue Argentina en 1983, donde vacunan farmacéuticos, en la misma FC tras una formación específica. (AU)

Vacunación en Farmacia comunitaria en Francia / Vaccination in Community Pharmacy in France

JUSTIFICACIÓN: se estima que se podrían salvar 10 millones de vidas/año si se facilitara el acceso a los medicamentos y vacunaciones a la población. El farmacéutico comunitario puede desempeñar un papel clave en estas campañas.OBJETIVOS: descripción, resumen y análisis del estado de autorización de vacunación en las farmacias comunitarias de Francia, así como la formación requerida por estos.MÉTODOS: se han revisado periódicos y revistas como El Global, Farmacéuticos, publicaciones de FIP, y Pubmed con los Mesh COVID-19, Pharmacist, Vaccines, France, con 1.850 resultados.RESULTADOS: se inicia con un piloto en la campaña 2017-2018 en la que 2562 farmacias vacunaron a 26958 pacientes frente a la gripe. En la campaña de 2020-2021 se han realizado más de 3,3 millones de vacunaciones frente a la gripe, y 11 millones de dispensaciones de la vacuna, aunque no la administraran ellos. Desde el 15 de marzo de 2020, se autoriza, además de vacunar frente a la COVID-19, sin necesidad de formación específica, a aquellos que ya inoculaban la vacuna de la gripe. 18400 de las 18800 farmacias (98 %) han inmunizado frente a la COVID-19. Se ha vacunado a toda la población, excepto a aquellos con antecedentes de reacción anafiláctica a cualquier componente de estas vacunas, embarazadas, a personas con trastornos en la hemostasia, o personas que tuvieron reacción previa a la primera dosis. (AU)

Labor asistencial y clínica de los farmacéuticos comunitarios en Portugal / Community pharmacists' care and clinical work in Portugal

JUSTIFICACIÓN: los farmacéuticos comunitarios europeos están adaptando su actuación profesional a las nuevas necesidades de la población. Entre ellos, Portugal está siendo pionero en la adaptación de estas funciones hacia una labor más asistencial. Es destacable la renovación de recetas en pacientes crónicos, dispensación de medicamentos hospitalarios y administración de la vacuna de la gripe (en la temporada 2008/2009, administró el 36,4% del total y la temporada 2014-2015, la tasa de vacunación fue del 57 %, siendo más del 49% en la farmacia comunitaria), la realización de pruebas serológicas o de antígenos, y la entrega de medicamentos a domicilio, entre otros.OBJETIVOS: describir las labores asistenciales de los farmacéuticos portugueses y españoles para poder evaluar el ahorro económico que genera su actuación de los servicios profesionales.MATERIALES Y MÉTODOS: búsqueda en Pubmed empleando los términos “pharmacy community service”(MeSH), “Portugal” (MeSH), “Spain” (MeSH); obteniéndose 96 resultados. También se analizaron las páginas web del Ministerio de Sanidad y los colegios de farmacéuticos, realizando un estudio comparativo de ambos países en cuanto a competencias profesionales.RESULTADOS: se ha encontrado que los farmacéuticos comunitarios portugueses realizan los siguientes servicios profesionales que no realizan los españoles: determinación de parámetros clínicos de coagulación y posterior ajuste de dosis del anticoagulante, dispensación de medicamentos hospitalarios, realización de pruebas para la determinación temprana del Virus de Inmunodeficiencia humana (VIH), recetan y administran medicamentos inyectables , vacunas y otros destinados a primeros auxilios, realizan telefarmacia, y la repetición de dispensaciones. Estos servicios se suman a las acciones habituales de dispensación, indicación y resto de labores asistenciales propias de un farmacéutico comunitario. (AU)

Identificación y adquisición de dispositivos de entrenamiento para mejorar la técnica de administración en una farmacia comunitaria / Identification and procurement of training devices to improve dispensing technique in a community pharmacy

JUSTIFICACIÓN: el asma y la EPOC son dos patologías muy prevalentes y con una alta tasa de mortalidad. El tratamiento de ambas suele incluir medicación que tiene que ser administrada vía inhalada, mediante dispositivos en los que su manejo es complejo. Esto genera un mal control de la enfermedad y altas tasas de no adherencia, lo que agrava aún más el problema. La educación sanitaria, se convierte en un factor trascendental en el abordaje de esta patología respiratoria, y el farmacéutico comunitario en una figura clave en su difusión. Si el paciente no domina la técnica de inhalación, es muy útil disponer de dispositivos de inhalación no medicamentosos, para poder ofrecer una educación sanitaria de calidad. OBJETIVOS: identificar dispositivos de inhalación comercializados, averiguar si el laboratorio comercializador dispone de simuladores para entrenamiento de los pacientes en su manejo y adquirirlos para su uso en una farmacia comunitaria como herramienta de educación sanitaria. MATERIAL Y MÉTODOS: revisión bibliográfica para conocer los dispositivos autorizados y los laboratorios comercializadores. Se empleó la base de datos del consejo Botplus, y se consultó páginas de sociedades científicas así como guías clínicas. Se contacta con los laboratorios y se solicita los dispositivos. RESULTADOS/DISCUSIÓN: se localizaron once tipos de dispositivos de inhalación (Relvar®, Handihaler®, Accuhaler®, cartuchos a presión, Genuair®, Turbuhaler®, Respimat®, Nexthaler®, Modulite®, Breezhaler® y Spiromax®) comercializados por seis laboratorios farmacéuticos GlaxoSmithKline (GSK), AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, Chiesi, Novartis y TEVA. Cinco laboratorios si contestaron, pero solo tres mandaron los dispositivos. (AU)

Medidas de prescripción no médica durante la pandemia por SARS-CoV-2 en farmacia comunitaria / Non-medical prescribing measures during the SARS-CoV-2 pandemic in community pharmacies

JUSTIFICACIÓN: durante esta pandemia, los farmacéuticos comunitarios (FC) han jugado un papel incuestionable en los servicios de primera línea para la población. Son los profesionales de la salud más accesibles, por lo que, frecuentemente, son el primer punto de contacto en cuestión de dolencias no siempre menores y de consejos de salud. Habitualmente los pacientes se desplazan a la farmacia para adquirir una medicación prescrita por un médico o adquirir un medicamento de indicación y un consejo farmacéutico. Además, algunos países permiten a los FC la prescripción no médica. Existen dos tipos: Independiente y colaborativa o complementaria. La prescripción independiente es aquella que, independientemente de que exista un diagnóstico médico previo, el prescriptor puede tratar a un paciente (ej. Prescripción de antibióticos en infecciones de orina, etc.). La prescripción complementaria/colaborativa, es aquella en la que existe un diagnóstico médico previo y la prescripción complementa la realizada por el médico (Ej. Prescripción de nuevos envases…)Objetivo: Visualizar el papel de la prescripción no médica por parte de FC en el mundo durante la pandemia por SARS-CoV-2, las ventajas de su intervención y la no intervención.Método: búsqueda bibliográfica en Pubmed empleando los términos Mesh "COVID-19"; "Community Pharmacy Services"; "Nonprescription Drugs" con el rango de 1-1-2020 hasta 1-3-2022 obteniendo 440 artículos, que se estudiaron pormenorizadamente.Resultado: cuatro países del mundo (Australia, Canadá, Reino Unido y Nueva Zelanda) durante la pandemia realizan prescripciones no médicas por parte de los FC (independiente y complementaria/colaborativa), y aunque varían en función del país en que se desarrolla, son igual de efectivos y comparables en resultados. (AU)

Análisis y perspectivas de la vacunación por farmacéuticos comunitarios / Analysis and perspectives of vaccination by community pharmacists

JUSTIFICACIÓN: un gran número de enfermedades infecciosas pueden prevenirse a través de campañas de inmunización. Pese a la eficacia preventiva de las vacunas, seguimos sin alcanzar los niveles de inmunización recomendados para la mayoría de las infecciones, principalmente la gripe. En algunos países europeos se ha contado con el farmacéutico comunitario para la administración de vacunas, en España, concretamente en Madrid, participaron en la inmunización frente al SARS-Cov-2. En este trabajo se ha estudiado si la vacunación por parte de los farmacéuticos comunitarios en España es factible y las repercusiones que podría generar, extrapolando datos obtenidos de otros países europeos.OBJETIVOS: estudiar la participación del farmacéutico comunitario en la vacunación en Europa. Analizar la campaña de vacunación llevada a cabo por farmacéuticos comunitarios en el colegio oficial de farmacéuticos de Madrid (COFM).MATERIALES Y MÉTODOS: se realiza un estudio sistemático de la bibliografía empleando los motores de búsqueda PubMed y Google académico, así como las páginas web de diferentes entidades sanitarias a nivel nacional y europea (Ministerios de sanidad, colegios de farmacéuticos, etc.) y diferentes periódicos y revistas generalistas. Se analizaron pormenorizadamente los datos sobre la campaña de vacunación en Madrid publicados por el COFM.RESULTADOS: en 2018 Suiza implantó la vacunación contra la gripe en farmacias comunitarias obteniéndose un aumento de la cobertura vacunal del 135 % sin disminuir el número de vacunados en otros centros de salud. (AU)

Actuación del farmacéutico comunitario ante la blefaritis causada por el ácaro demodex / Community pharmacists' response to blepharitis caused by the demodex mite

JUSTIFICACIÓN: la blefaritis producida por el ácaro Demodex folliculorum es una situación clínica sobre la que el farmacéutico conoce poco y para la que no existen protocolos de actuación clínica en farmacia comunitaria concretos. La actuación del farmacéutico comunitario puede ser clave en la Alivio y remisión de la patología y sintomatología.OBJETIVO: elaborar una propuesta de protocolo de actuación clínica que incluya preguntas específicas en la parte de annamnesis, diagnóstico diferencial y actuaciones concretas a la hora de recomendar el tratamiento y educación sanitaria y medidas higienico dietéticas desde la farmacia comunitaria.MÉTODO: Se formó un grupo de trabajo al que se le encargó la revisión sistemática en PubMed usando los términos "Community Pharmacy Services"[Mesh], "Pharmacies"[Mesh] "Blepharitis"[Mesh] "Mites"[Mesh], "Eye Infections, Parasitic"[Mesh] y revisión de guías clínicas. Se seleccionaron 17 documentos que fueron estudiados en profundidad por los autores de esta comunicación. La información extraida se resumión y adaptó para ser incluída en el Nuevo protocolo.RESULTADOS: los pacientes con demodex pueden presentar blefaritis anterior y posterior, collaretes y puede presentarse asintomático en paciente anciano. Las guías clínicas muestran que las blefaritis son generalmente tratadas con antibióticos y cortisonas. Cuando el paciente no mejora con estos tratamientos, se debe sospechar de la presencia de este parásito. El tratamiento siempre debe estar basado en una correcta higiene palpebral (soluciones, espumas, exfoliantes o toallitas), 1, 2 veces al día evitando el uso de tensoactivos leves. La aplicación de calor puede ser de utilidad siempre que se aplique al menos 15 minutos a unos 40 grados. Estudios recientes han demostrado la eficacia de los preparados que contienen extracto de Malaleuca alternnifolia sp, (Árbol del té). (AU)

Diagnóstico diferencial en el ojo rojo / Differential diagnosis in red eye

JUSTIFICACIÓN: la actuación del farmacéutico comunitario ante el ojo rojo es parte de la práctica clínica habitual del farmacéutico comunitario. Normalmente es de etiología multifactorial, siendo la conjuntivitis (infeccionas, alérgica o irritativa), ojo seco, hemorragia ocular o blefaritis las causas más habituales. Los signos y síntomas pueden ser bastante inespecíficos por lo que el abordaje de estos pacientes puede ser complicado.OBJETIVOS: proponer un protocolo de actuación clínica en el abordaje del paciente con ojo rojo que pueda servir de herramienta al farmacéutico comunitario para mejorar su práctica clínica diaria.MÉTODOS: se formó un grupo de trabajo al que se le encargó la revisión sistemática en PubMed usando los términos "Community Pharmacy Services"[Mesh], "Pharmacies"[Mesh] "Blepharitis"[Mesh], "Eye Infections"[Mesh, ("Eyelid Diseases"[Mesh],"Conjunctival Diseases"[Mesh], "Eye Hemorrhage"[Mesh]] y revisión de guías clínicas. Se seleccionaron 62 documentos que fueron estudiados en profundidad por los autores de esta comunicación. La información extraída se resumió y adaptó para ser incluida en el nuevo protocolo.RESULTADOS: en la parte de la amnnanesis se propone preguntar, en la parte de signos y síntomas, si hay picor, si la aparición fue unilateral o bilateral, si hay secreciones, y si las hay, de qué tipo son. También se preguntará por signos sistémicos de infección como fiebre, dolor de cuerpo o estornudos. Será motivo de derivación al médico la pérdida de visión, dolor medio o severo, secreción hiperpurulenta, purulenta o acuosa, hinchazón periorbital, erupciones, exolftalmos, dolor a la palpación de globo ocular, blanqueamiento corneal por infección, edema y pupila no reactiva. Muy importante valorar la localización de la hiperemia ya que la presencia de inyección ciliar o infiltraciones también es un motivo de derivación al médico. (AU)